为什么容易反复?重症肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体征消失,和正常人一样能正常生活、学习、工作,并停止一切治疗重症肌无力的药物)。有的患者可有一个长时间的缓解期,但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情,因此,重症肌无
为什么容易反复?
重症肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈(即病人的临床症状和体征消失,和正常人一样能正常生活、学习、工作,并停止一切治疗重症肌无力的药物)。有的患者可有一个长时间的缓解期,但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情,因此,重症肌无力症状的反复性成为本病的特点。只有认识到这一点,了解引发症状反复的诱因,才能采取相应的预防措施和积极治疗,从而避免或减少重症肌无力症状的反复。
重症肌无力症状伴有面白,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。《难经·十六难》说:“怠惰、嗜卧,四肢不收,有事者脾病也”。本病的发生主要是脾胃虚弱。脾胃运化水谷,为气血生化之源,以濡养五脏六腑,四肢百骸,脾在体为肉,开窍于口,眼睑于肉轮亦属脾。重症肌无力的特点是病在肌肉,症在无力,恰与脾所主生理范围相吻合。脾气虚往往导致脾阳虚,脾阳虚则不能外温四末,中阳不振则水湿停聚,流溢肌肤则肢体困重。肾脏命门“元气”所根,主骨生髓,主藏精,被视为元阳、元阴,化阴可生血、精髓、津液,以营养四肢百骸;化阳则生气生阳,以行温养与运化之功,脾阳、瞳神,声音也赖肾气所主,若肾气不足,阴阳失衡,就会出现机能紊乱,衰竭之象,可见重症肌无力的各种症状。脾为后天之本,主运化、布精微、化水湿、有赖命门之温煦。肾为后天之本,温养脏腑组织,气化水液,须靠脾精的供养,故任何一脏之阳气不足,均可导致脾肾阳虚。
1.独取阳明即指治痿病应重视调理脾胃,因脾胃为后天之本,肺之津液来源于脾胃,肝肾的精血来源于脾胃的生化,只有脾胃健运,津液精血之源生化,才能充养肢体筋脉,有助于痿病的康复。所谓调理不尽属于补益,脾胃虚弱者固当健脾益胃,而脾胃为湿热所困者,又当清胃火去湿热,皆属治阳明调理之法。所谓“独取”,乃重视之意,不应理解为“唯独”之法。
2.泻南补北南方属火,北方属水,即指治痿病应重视滋阴清热,因肝肾精血不足,不独不能濡养筋脉,且阴虚则火旺,火旺则阴更亏,故滋阴可充养精血以润养筋骨,且滋阴有助降火;外感热*,当清热解*,火清热去则不再灼阴耗精,有存阴保津之效。若属虚火当滋阴以降火。若湿热当清热化湿而不伤阴。
3.治兼夹怔在调理脾胃、滋阴清热的基础上,对痿病的兼夹证要予以兼顾治疗,视其所夹湿热、痰湿、瘀血、积滞等,分别治以清湿热、化痰浊、祛瘀血、消积滞或清郁热等,辨证论治,才能收效。
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